Mecobalamin — Häufig gestellte Fragen

Es wirkt unmittelbar, ohne Umwandlung. Mecobalamin ist der Cofaktor der Methioninsynthase, des Enzyms, das Homocystein zu Methionin remethyliert; dabei gibt es seine Methylgruppe ab und wird anschließend wieder beladen. Bei Cyanocobalamin muss zunächst der Cyanid-Ligand abgespalten und die Substanz in diese oder die Adenosylform überführt werden, bevor sie wirken kann.

Weil der von ihm unterstützte Methylierungszyklus für den Erhalt des Myelins und für die Nervenfunktion zentral ist und weil es bereits in der aktiven Form vorliegt. Es wird in neurologischen Formulierungen und bei peripherer Neuropathie breit eingesetzt, insbesondere in Japan und in ganz Asien, wo es eine seit langem etablierte klinische Stellung hat.

Deutlich empfindlicher als Cyanocobalamin. Der Methylligand wird durch Licht leicht abgespalten, daher müssen sowohl der Rohstoff als auch jedes ihn enthaltende Produkt während der gesamten Verarbeitung und in der Endverpackung vor Licht geschützt werden. Braunglas oder undurchsichtige Verpackungen sind Standard, und die Exposition während der Herstellung sollte minimiert und nicht als tolerierbar vorausgesetzt werden.

Sie bedienen unterschiedliche Enzyme in unterschiedlichen Zellkompartimenten, weshalb manche Formulierungen beide enthalten. Mecobalamin wirkt im Cytosol für die Methioninsynthase, Cobamamid in den Mitochondrien für die Methylmalonyl-CoA-Mutase. Ob beide erforderlich sind, hängt von der beabsichtigten Auslobung und der klinischen Begründung des Produkts ab.